EXPERT SOLUTION
[하양선] 전이성 유방암과 온콜로지에스테틱

암을 경험했거나 치료 중인 고객들을 살펴보면 ‘유방암’이 많은 비율을 차지한다. 테라피스트는 직업적 특성상 고객의 바디를 고객보다 더 가까이서 터치한다. 이에 유방암의 징후와 증상에 대해 알아둘 필요가 있다. 고객의 신체적 변화와 이상 증상을 보다 빠르게 캐치할 수 있기 때문. 더불어 홀리스틱 또는 대체 테라피를 통해 암 환우 고객 방문 시 삶의 질을 향상시키는데 큰 도움이 될 수 있다.
암 환자의 삶의 질 향상에 도움을 주는 테라피
유방암은 남녀 모두에게 발생될 수 있지만 여성에게서 더욱 많이 발생된다. 여성이 더 많은 유방 조직을 가지고 있기 때문이다. 그러나 과거에 비해 유방암으로 사망하는 여성들의 수가 현저히 감소했다. 이는 유방암의 조기 발견과 더불어, 사회적으로 유방암에 대한 인식이 긍정적으로 변화하였기 때문이다. 병원에서 암 치료를 받은 환자들은 추후 정신적으로 도움을 받고 싶어하는 욕구를 가지고 있다. 다양한 연구결과에 의하면, 릴랙스 테라피 혹은 침술 요법이 암 환자의 고통을 감소시켜 준다는 사실이 증명되었다. 비록 홀리스틱 혹은 대체 테라피가 환자의 생명을 연장시켜주지는 않지만 암 치료를 받는동안 삶의 질을 향상시켜 줄 수 있다. 일부 의사들은 상호보완적 치료와 표준 치료를 결합한 ‘통합 종양학(integrative oncology)’의 장점을 강조한다. 이는 에스테틱&스파 업계에 반가운 소식이다. 테라피스트들은 유방암에 대한 징후와 증상에 대한 교육을 받아 암 환자 고객을 맞이할 준비를 해야 한다.
유방의 기초
각 유방은 가슴 근육에 위치하며 쇄골 바로 아래에서 겨드랑이와 흉골까지 이어져 있다. 유방은 다음과 같이 선 모양의 지방과 결합 조직의 덩어리로 구성되어 있다.
• 소엽(Lobules) - 모유를 생산하는 분비기관
• 관(Ducts) - 소엽에서 유두까지 모유를 운반하는 관
• 지방 및 연결조직 - 관과 소엽을 둘러싸고 보호하며 유방에 모양을 부여
• 유룬(Areola) - 유두 주위의 분홍 혹은 갈색 원형 부분
• 유두(Nipple) - 유룬의 중심에 있는 모유를 내보내는 부위
인대는 유방을 지탱하고 있으며 가슴 근육에 붙어 있다. 유방암은 관, 소엽 또는 중간 조직과 같은 유방의 여러 부위에서 시작될 수 있다. 유방암에는 여러 가지 유형이 있지만 그 중 일부는 매우 드물다. 어떤 경우에는 단일 유방 종양이 복합성이거나, 침습성 혹은 유방암에 걸린 암 세포가 유관벽을 뚫지 못하고 주변으로 전이되지 않은 비침습적 형태인 ‘동소발생암(in situ cancer)’일 수도 있다.

전이성 유방암
전이성 유방암(말기 또는 4기 유방암이라고도 함)은 폐, 간, 뼈 또는 뇌와 같이 신체의 먼 조직까지 전이된 유방암을 의미한다. 비록 전이성 유방암이 치료가 힘들다고 알려져 있지만, 오랜 기간 동안 관리할 수 있는 수많은 치료 방법들이 있으며 환자들의 삶의 질을 향상시키는 많은 선택지가 있다. 전이성 유방암의 징후와 증상은 암세포가 전염된 위치에 따라 달라진다. 유방암의 주요 전이 부위는 뼈, 폐, 간, 뇌이다. 때로는 전이가 이미 진행된 후에 병이 발견되기도 한다. 만약 유방암으로 진단 받거나 유방암 재발이 있을 때, 의사는 또 다른 주목할 만한 징후와 증상이 없더라도 암이 전염되었는지 여부를 알아보기 위해 추가 검사를 시행한다. 이를 전이성 검사(metastatic work-up)라고 한다. 이 검사는 유방암이 유방 조직을 넘어 확산되었음을 나타낸다.
전이된 위치에 따른 증상과 징후

결론
앞서 살펴보았듯이 암 치료를 받은 환자들은 정서적인 도움을 받고 싶어한다. 또한 피부관리 등과 같은 전체적 또는 보완적인 테라피는 사람의 건강 및 질병에 대한 감정을 변화시킬 수 있다는 것이 점점 더 부각되고 있다. 하지만 모든 피부관리가 감정의 변화를 일으킨다고 볼 수 없다. 때문에 웰빙과 힐링의 한 부분으로서 정신 및 신체를 함께 관리해야 건강 및 질병에 대한 감정을 변화시킬 수 있는 점을 인지해야 한다. 암 환우를 위한 안전한 피부관리 온콜로지에스테틱을 시행하는 데 있어 에스테틱&스파에서 반드시 인지하여 때에 따라 고객에게 제공해야 할 사항은 다음과 같다.
• 온콜로지에스테틱에 대한 정확한 정보 제공
• 병원에서의 역할과 확실히 구분되는 점
• 암 치료 후 장기적으로 발생할 수 있는 부작용
• 유방암 및 기타 암에 대한 통계
암을 진단하거나 무언가를 제안하는 행위는 테라피스트들의 역할이 아니지만 관리 중(겨드랑이 왁싱, 바디 래핑, 그 외 관리) 발견할 수 있는 고객의 피부 변화를 인식할 수 있어야 한다. 이러한 테라피스트의 인지는 한 사람의 삶을 살릴 수도 있다. 특별히 모든 연령의 여성들 중 상당수가 스파에 방문하여 관리를 받으므로 스파 전문가들은 유방암 통계에 대해 제대로 알고 있어야 한다. 어렵지 않게 접할 수 있는 암을 경험한 고객을 위해서라도 혹은 에스테틱의 미래 방향을 보아서라도 전문적인 교육 후 관리가 진행되어야 하는 점을 다시 한번 당부한다.
























